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  • [已结束] 恩施州人民政府法制办公室关于征求《恩施州残疾儿童康复救助实施办法(征求意见稿)》意见的公告

    为进一步贯彻落实《国务院关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》(国发〔2018〕20号)、《省人民政府关于印发<湖北省残疾儿童康复救助制度>的通知》(鄂政发〔2018〕37号)文件精神,着力保障残疾儿童基本康复服务需求,现将《恩施州残疾儿童康复救助实施办法(征求意见稿)》全文公布,征求社会各界意见。有关单位和各界人士如有修改意见,请于2019年2月28日以前通过以下方式提出: 一、电子邮件:发送至821779348@qq.com 二、信 函:邮寄至恩施州人民政府法制办公室 邮编:445000 三、电 话:0718-8233274 传真:0718-8233274 联系人:陈宽才 余新春 恩施州残疾儿童康复救助实施办法(征求意见稿) 为进一步贯彻落实《国务院关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》(国发〔2018〕20号)、《省人民政府关于印发<湖北省残疾儿童康复救助制度>的通知》(鄂政发〔2018〕37号)文件精神,着力保障残疾儿童基本康复服务需求,根据省残联《关于进一步贯彻落实湖北省残疾儿童康复救助制度的通知》(鄂残联发〔2018〕28号)要求,结合恩施州实际,制定本办法。 一、工作原则 坚持政府主导、各部门配合,使残疾儿童康复救助制度化、常态化、有保障、全覆盖。 二、救助原则 按照“抓早抓小、自愿申请、分类补贴、应补尽补”的原则,对全州范围内0-10周岁残疾儿童实行康复救助。 三、救助对象 具有恩施州户籍(含持港澳台居民居住证),诊断明确的视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童;年龄在10周岁(含10周岁)以下,儿童身体状况稳定,符合康复医学指征,有康复意愿并且家庭积极配合,经县级以上残联确定、入住康复定点机构进行综合康复训练达到规定疗程的残疾儿童或残疾高危儿童。 四、救助分类和救助标准 (一)实施手术类 1.视障类:先天性白内障儿童复明手术,经医保报销或其它渠道予以救助后的自付部分,单眼一次性补助0.5万元(限一次手术)。术后视觉功能训练每人不超过2000元/年。 2.肢体类(不含脑瘫):脊柱裂、多指(趾)、并指(趾)、脊柱及骨性胸廓先天性畸形;小儿麻痹后遗症、脊膜膨出后遗症等导致肌腱挛缩、关节畸型及脱位;先天性关节畸型如马蹄足,先天性关节脱位如髋关节、膝关节脱位等常见的、严重影响儿童正常生活和活动,在现有技术条件下有康复潜力的,经医保报销或其他渠道予以救助后的自付部分,一次性给予3000-20000元补助,术后康复训练费每人不超过12000元/年。具体补助标准:(1)自付费用超过3000元、小于4000元(含4000元)的,医疗费用补助标准为3000元;(2)自付费用超过4000元(不含4000元)的,在补助3000元的基础上,超出部分按自付费用的75%予以补助,最高补助额不超过20000元(含20000元)。 (二)康复训练类 本州辖区内残疾儿童康复救助按照不同年龄阶段的不同康复需求,执行不同的康复救助标准。其中:0-6岁(含6周岁)受助儿童,补贴标准不低于1.6万元/人/年,训练时间不少于10个月,训练时间不足月数的,按每月最高金额不超过1600元支付;7-10岁(含10周岁)受助儿童,补贴标准不低于1万元/人/年,训练时间不少于6个月,训练时间不足月数的,按每月最高金额不超过1700元支付。 (三)辅助器具适配类 残疾儿童适配假肢、矫形器等基本型辅助器具由手术医师、康复医师、辅助器具适配技师根据患儿的病情,提出适配意见,在征得患儿监护人同意后为其适配辅助器具。受助儿童每年可适配辅具2-3件,按其生长发育需求可每年更换。其分类救助标准,按照《残疾人辅助器具基本适配目录》(中发〔2008〕7号文件)执行。 (四)其它省级救助项目 儿童人工耳蜗项目、儿童助听器项目以及苯丙酮尿症患儿项目的申报、审批和实施救助,仍由湖北省残联项目办和湖北省妇幼保健院负责,具体实施按《2018年湖北省残疾人专项康复救助项目实施方案》(鄂残联函〔2018〕2号)中规定的要求和工作流程执行。 五、机构准入 残疾儿童康复救助需在定点康复机构开展。我州定点康复机构按照属地管理原则,由县市级残联会同卫生健康、教育、民政、人社等部门按照公开择优原则选择确定,报州级审核,州残联会同相关部门对定点康复机构进行审核确认,并将审定的机构名单上报至湖北省残联备案。定点机构实施动态管理,每年申报审批确定,根据服务情况每年可新增和取消。手术类和辅具类定点康复机构准入条件由州级根据实际开展的项目确定,康复训练类定点康复机构准入条件见附件1。 六、救助流程 (一)自愿申请 本着自愿原则,残疾儿童监护人(照顾人、委托人)携带残疾儿童户口本、有效诊断证明材料(县级以上医院诊断证明),向户籍所在地县市级残联提出申请,并填写《恩施州残疾儿童康复救助申请审批表》(附件2)。对救助对象中的城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童、儿童福利机构收养的残疾儿童、散居残疾孤儿、纳入特困供养范围的残疾儿童等五类残疾儿童要在审批表中进行标注。 (二)审核确定 县级残联坚持公平公开的原则,对残疾儿童康复救助申请资料进行审核,确定受助对象,审批结果及时告知并公示,对申请者家庭经济条件有限定的,要做好信息比对工作,做好《恩施州残疾儿童康复救助申请审批表》等资料留存备案。 (三)实施救助 申请救助的残疾儿童监护人(照顾人、委托人)可自主选择湖北省定点康复机构之一接受康复服务,户籍所在地残联不得限制其异地康复的需求。选择异地(湖北省内、恩施州外)定点康复机构的残疾儿童,由县级残联审批同意并提供转介服务。 申请者与定点机构签订康复协议,按协议约定和实施办法的规定实施康复救助。对于具备入普幼、普小能力的残疾儿童,县级残联要会同教育等相关部门,帮助其随班就读;定点康复机构为其提供点训或预约式康复服务。 定点康复机构负责按各类康复救助项目的要求(附件3)对救助对象实施系统、规范的康复治疗和训练,归集并保存受助对象纸质档案。档案包括项目申请审批表、康复协议、康复训练计划和出院小结、训练效果评价等资料。 (四)经费结算 残疾儿童康复费用结算支付按照医保报销→康复救助→家庭自费顺序依次进行,相关部门给付的生活救助、特教经费、职业培训补贴按部门政策要求执行,严格专款专用专账,不得改变资金用途。 康复定点机构携带以下资料同购买残疾儿童康复服务的县级残联结算康复救助资金。 1.康复费用发票; 2.残疾儿童康复费用统计汇总表; 3.残疾儿童个人康复档案资料: ①出院小结或康复评估资料; ②康复转介通知书; ③恩施州残疾儿童康复救助项目申请审批表; ④康复救助协议; ⑤医保报销原始回执; ⑥有家长签名确认的划价收费总账单。 七、数据统计 1.中国残联精准康复管理系统:县级残联在此数据库中确认辖区内0-10岁持证残疾儿童的康复需求,录入符合救助条件的非持证残疾儿童,并据实录入救助信息。 2.湖北省残疾儿童康复救助信息数据库:县级残联在此数据库中据实录入辖区内受助残疾儿童信息,州残联对辖区内受助儿童信息进行回访核实,省残联按此数据库监管各地残疾儿童救助制度落实情况。 上述两个数据库中受助残疾儿童的信息(姓名、身份证)应完全一致,两数据库互相印证。 八、项目监管 残疾儿童康复救助项目监管内容包括:残疾儿童信息真实性、年度任务完成情况、经费使用及落实情况、定点康复机构服务及康复效果等情况。 县级残联和相关部门负责规范救助流程,监督日常工作,管理辖区内定点机构,合理合规使用项目经费。 州残联和相关部门负责督导辖区内各县市救助制度的执行,每年对定点康复机构进行检查评估并通报结果。 九、经费保障与监管 (一)经费保障 残疾儿童康复救助经费实行属地管理,分级负担。各地要统筹使用中央、省拨专项经费,不足部分由县市财政纳入同级财政预算。 (二)经费拨付 残疾儿童康复救助经费的拨付按照“年初预拨,年终结算”的原则,定点机构年度康复训练和手术完成后,填报《恩施州残疾儿童康复救助情况汇总表》(附件4)至同级残联进行核实结算。县级残联根据救助类别、人数、标准及施救情况将资金补助给定点机构。 康复救助经费原则上应据实拨付给指定的医疗、康复、辅助器具适配等机构,不得拨付给救助对象个人。特殊情况,经同级残联同意由残疾儿童家庭先行垫付康复经费的,可凭有效凭证按标准进行报销。 (三)经费管理 残疾儿童康复救助经费由县级残联按“实名制”的方式专款专用,严禁挤占、截留和挪用。机构康复训练和手术补助费符合我州城乡居民基本医疗保险支付范围的,先纳入基本医疗保险支付,不足部分由项目经费按分类补助标准予以补贴。 (四)检查评估 当地政府或残联部门组织委托第三方机构对救助项目实施情况进行绩效评估,并将评估结果以适当方式向社会公开,接受社会监督。对评估结果不达标的定点康复机构,限期整改,整改后仍不达标的,按程序上报至省残联,由省残联取消其定点康复机构资格。 十、职责分工 残疾儿童康复救助实施办法实行地方人民政府负责制。地方政府要将残疾儿童康复救助列入考核评价指标体系,督导各相关部门紧密配合,按职责分工做好相关工作。 1.残联组织,按照本级党委、政府工作部署,做好当地残疾儿童康复救助工作的组织实施。切实发挥组织协调作用,筛查掌握残疾儿童的康复需求;联合相关部门,按照就近就便、公开择优原则,筛选确定为残疾儿童提供服务的定点康复机构,共同履行对康复机构的监管责任。 2.教育部门,要依法保障残疾儿童受教育权利,加强残疾儿童康复相关专业人才培养。支持特殊教育机构开展学前残疾儿童康复教育,完善随班就读支持保障体系,为康复后的残疾儿童进入普通小学或幼儿园提供支持保障。 3.民政部门,要落实好社会救助政策,保障贫困家庭残疾儿童康复期间的基本生活。对其他生活困难确需救助的,可予以临时救助。 4.财政部门,要将残疾儿童康复救助资金纳入财政预算,统筹使用上级拨付的残疾儿童康复经费和本级经费。 5.人社部门,要按规定将残疾儿童在定点医疗机构发生的医疗费用纳入医疗保险报销范围。根据残疾儿童医疗康复需求,逐步增设报销项目,提高报销比例,简化报销程序。探索将残疾儿童门诊医疗康复费用列入医保报销范围,将符合条件的残疾儿童康复机构视同级转介的一类医疗单位,落实同等报销比例等优惠措施。 6.卫健部门,要做好残疾儿童的筛查工作,依托卫健系统建立残疾儿童筛查、登记、报告制度,填写《恩施州残疾儿童筛查信息表》(附件5),与同级残联实行信息共享。推动康复医学诊断标准、评估量表和应用技术规程的研发与推广工作,逐步推行康复医学与残疾预防的有效对接。 7.市场监管部门,要加强康复机构登记,做好康复机构监督管理和信用信息公示工作。 8.扶贫部门,要将残疾儿童康复纳入精准扶贫和健康扶贫重点内容,确保相关政策向贫困残疾儿童倾斜,加大贫困残疾儿童的兜底保障力度,对建档立卡的残疾儿童家庭予以精准帮扶。 本办法自2019年 月 日起执行。 附件1:湖北省0-10岁残疾儿童康复训练定点机构准入及服务规范.docx

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